8岁男孩穿凉鞋蹚水后中招“脚气”！梅雨季来袭，杭州多家医院这类患者人数飙升

浙江大健康

痒痒痒，手好痒，就想挠一下。最近，杭州姑娘小姚（化名）手上冒出了小水疱，而且水疱越冒越多，成片生长，伴有瘙痒，溃破后还会出水。原本漂亮的手指变得“崎岖不平”。10岁的童童（化名）也跟小姚一样苦恼，周末跟爸爸妈妈露营回来后，小腿双侧长出了大片的红疙瘩，也是奇痒无比。
杭州进入梅雨季，逐渐闷热潮湿，皮肤病随之而来。高温天加上裸露在外的皮肤，杭州多家医院的皮肤科接诊与季节有关的皮肤病例数陡然上升。

手痒难忍

竟是汗疱疹作祟

前几天，30岁的小姚发现手指侧面长出了密密麻麻的小水疱，严重的时候奇痒难忍，晚上都睡不好。上网一查，她觉得症状像极了“汗疱疹”。虽然网上说汗疱疹不能挠、抓，但她每天都要洗衣服，在洗的过程中，一些小水疱已经溃破流液，手还有点疼。
朋友劝她还是去医院看看，于是，小姚来到了杭州市第三人民医院皮一科朱峻副主任医师的诊室。
小姚的小水疱果然是“汗疱疹”。它是一种手部、足部汗腺较发达部位的水疱性疾病，分布在手掌侧面、脚掌侧面、手指侧面或脚趾头侧面，随着病程的进展，水疱会干掉或破裂，最后脱皮甚至皮肤肥厚，但有时因同时存在新旧病灶，也会使水疱和脱皮一起出现，不会传染。一般在春末夏初高发，到了秋冬季节往往会自愈。
汗疱疹发了后会痒，病人一旦搔抓会引起水疱破溃，之后结痂、脱皮，最后一般会自行好转。“汗疱疹会反复发作，无法根治。”朱峻医生说，特别是一些做家务的人，接触到洗涤剂、洗手液、热水，都会刺激手部引起过敏反应。
朱峻医生表示，汗疱疹的发病原因有遗传因素或手足多汗，病人交感神经兴奋，其次病人可能对某些东西比较敏感或者是敏感性肌肤，这就很难避免了。
朱峻医生说，有汗疱疹的人，家里最好备糠酸莫米松或丁酸氢化可的松这种偏弱效的激素，夏季容易发作的时候，与无添加的润肤剂调和在一起，擦一擦，一方面有保护作用，可以修复皮肤屏障，另一方面有治疗的作用。杭州市第三人民医院还有一种多汗洗剂，是中药做的，可以拿回家洗一洗，足多汗症的患者也可以用，对抑制多汗症效果比较好。

图源：视觉中国

丘疹性荨麻疹夏季多发

草席藏虫需警惕

这段时间，出现在杭州市第三人民医院皮肤科门诊的小朋友也不少，童童就是其中一位。周末，他跟爸爸妈妈去户外草地上玩耍，当时穿着短袖短裤，不知道被什么虫子叮咬后，腿上出现了一颗颗的丘疱疹，之后红疙瘩的皮疹越来越多，并且出现了水疱，奇痒无比。童童哪里受得了这种痒，一不注意就开始抓。
朱峻医生看了后判断，这是丘疹性荨麻疹，也是这个季节常见的皮肤病。“小朋友抓破后，皮肤再慢慢长好，但局部还是会痒，这样反复搔抓后可能会形成结节状的皮疹，这种结节性痒疹，可能很长一段时间都会发作，是很麻烦的。”朱峻说，所以大家一旦发现有这种皮疹，要第一时间去医院进行诊治，避免搔抓继发感染，丘疹性荨麻疹一开始发的话，加一点小剂量的激素口服，治疗效果会非常快非常好。
杭州市第一人民医院的皮肤性病科最近也接诊了不少丘疹性荨麻疹的病人。该院皮肤性病科钟剑波副主任医师说，这种皮肤病基本是从虫咬开始的，咬过的地方红色的一颗，上面有小水疱，“大家外出时不要贪凉，去户外最好穿长袖长裤，将自己包起来，皮肤不要暴露。另外，在户外可以喷一点防蚊虫叮咬药水。”
除了在户外要当心，当进入长时间无人居住的房间、碰到长期不打扫的杂物堆也要小心，里面可能会有跳蚤、臭虫之类的，人进入后，它们可能就会出来叮咬，叮咬后四肢会出现一块块带小水疱的红斑，这种也是丘疹性荨麻疹，夏季会比较多，也需要注意。
钟剑波医生还提到大家容易忽视的草席。“草席芯里会有一些虫子，夏季睡觉，腿、手臂这些裸露的地方，容易被它咬，之后也会很痒。” 钟剑波说，很多人夏季换成席子时，会用热水擦、太阳晒、拍打席子，其实这些手段对这类虫子是没有效果的，“它们肉眼看不见，而且藏在席芯里，大家拍打下来的只是碎屑，并非虫子。想要避免，最好换掉草席或改睡牛皮席、床单等。”

图源：视觉中国

梅雨季，皮肤病专家提醒

要防真菌感染

进入梅雨季，真菌感染引起的皮肤病高发。前几天，8岁的琦琦出门玩耍，遇到浅水坑挡路，因为穿着凉鞋，小家伙就开心地直接蹚水过去了。然而，琦琦当天回到家后就感到脚部瘙痒，过了几天症状愈发严重，双足出现了大片红斑，足底及脚趾间出现多个水疱、脱皮的情况，瘙痒难耐，琦琦妈妈便赶紧领着他到浙中医大二院（浙江省新华医院）皮肤科主任王小勇主任医师的专家门诊就诊。经真菌显微镜检查，医生在足部发现真菌孢子及大量菌丝，诊断其为接触性皮炎和足癣。
王小勇医生介绍，梅雨季，感染性皮肤病会有抬头趋势，常见的如足癣，足底、脚趾处会长水疱，之后脱皮；股癣，腹股沟处有边界清楚的暗红色斑；汗斑，也叫花斑癣，在颈部、胸背、腋窝处出现颜色深浅不一的斑。这些皮肤病的原因都是真菌感染，在温暖潮湿的气候下容易发作，如果治疗不彻底不规范会反复发作。真菌感染引起的皮肤病都具有传染性，这类患者的衣物、鞋袜最好能反复暴晒。王小勇医生提醒，像琦琦蹚水后，应该用皂类洗脚并擦干，换上干净的鞋袜，如果皮肤有破损或是有皮炎湿疹的，就不要穿凉鞋涉水。

蜂蜇伤频发

痱子、皮炎来袭

花开时节，蜂类活动频繁，每年这个时候，医院都会接诊被蜂蜇伤的病例。最近，杭州市第一人民医院的皮肤性病科钟剑波副主任医师就接诊了两位被蜜蜂蜇伤的外地游客。当天两名游客正在游玩，被莫名飞来的蜜蜂蜇伤，之后被人送进了杭州市第一人民医院。

图源：视觉中国钟剑波医生说，被蜂蜇伤后，大家要判断一下有没有毒刺扎在皮肤里，若有的话，人能感到有跳痛感，那就要先把毒刺排出来，再用激素软膏涂抹或者冰敷。他还想提醒，天热后大家还要注意老人、小孩有没有长痱子，特别是老人，抵抗力差，容易感染，若长了小白脓包，这就是痱子。
此外，夏季皮炎也是这个季节常见的皮肤病。夏天，闷热潮湿，容易多汗，汗腺分泌刺激后产生一个过敏反应，之后出现瘙痒，搔抓后就会形成色沉或者疤痕。
日光性皮炎也是夏季常见的皮肤病，暴晒处的皮肤接受了超过耐受量的紫外线，发生急性反应，会引起过敏性的红斑或者瘙痒。还有一些人吃的蔬菜或者药物也会引发日光性皮炎。像高血压病人吃了含氢氯噻嗪的降血压药或者有人吃了芒果、菠菜、野菜这类光敏性的食物，他们在照射了紫外线后就会引起光过敏反应。
“不过，现在大家防晒做得蛮好的，很多人都会穿防晒衣、戴防晒口罩、打伞，就是很多患者不知道阴天、下雨天也是有紫外线的喔。”朱峻医生提醒。编辑：隋雪

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